出国治疗 肿瘤药物如何选择性的输注?

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  • 时间:2020-10-10 03:01
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一组试验数据报道,阿法替尼与口服剂量P-gp诱导剂共同给药后,可减低阿法替尼的暴露剂量34%。出国治疗服务机构携康国际了解到,阿法替尼同时用P-gp诱导剂(包括但不限于利福平、卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥和圣约翰草),可能降低Afa-tinib的暴露剂量。
针对T-DM1(Kadcyla)的相关作用机制方面,它是新型的抗HER2的抗体药物偶联物(ADC);即是将曲妥珠单抗和细胞毒药物DM-1,经过特殊的偶联技术、开发的全新靶向化疗药物。出国治疗服务机构携康国际了解到,通常来说,它由曲妥珠单抗、SMMC连接以及DM-1组成。
出国治疗服务机构携康国际了解到,T-DM1可将DM-1选择性运输到肿瘤细胞内,同时具有曲妥珠单抗的抗肿瘤作用。包括抑制HER2介导的信号传导,和激活抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用(ADCC)。
特定环境下,T-DM1可以不依靠HER2信号传导通路,只需要细胞表面高表达HER2、就可以产生抗肿瘤效应。出国治疗服务机构携康国际了解到,T-DM1可以克服曲妥珠单抗耐药机制中、几种和HER2下游通路有关的耐药产生;如PI3K突变或PTEN下调。
相关适应证上,T-DM1是一种靶向HEK2抗体、和微管抑制剂的偶联物,适用于既往接受曲妥珠单抗、任何一种紫杉烷类的单药,或联合治疗的HER2-阳性转移性乳腺癌。出国治疗服务机构携康国际了解到,患者既往接受过针对转移性疾病治疗的,也应特别注意。
出国治疗服务机构携康国际了解到,用法用量方面,T-DM1的推荐剂量是3.6mg/kg,每3周1次,静脉输注,直至疾病进展或出现不能耐受的毒性。T-DM1用药剂量切勿大于3.6mg/kg,不能用曲妥珠单抗替代T-DM1、或同时使用曲妥珠单抗。
用药期间,还应密切观察输注部位是否出现皮下渗漏。针对首剂治疗,输注时间大于90分钟,输注期间和开始给药后、至少观察90分钟;注意有无发热、寒战或其他输液反应。出国治疗服务机构携康国际了解到,后续治疗上,如以前用药耐受良好,输注时间可大于30分钟。
 

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